Cemín® Vitamina C (ácido ascórbico)

Fórmula de composición
Cemín® 500 solución inyectable: cada ampolla de 5 ml contiene: 500 mg de ácido ascórbico.
Cemín® 500 tabletas masticables: cada tableta contiene: 500 mg de ácido ascórbico.
Cemín® gotas pediátricas: cada ml contiene: 100 mg de ácido ascórbico.

Acciones fisiológicas
La vitamina C o ácido ascórbico es una coenzima esencial para la formación de colágeno, reparación de tejidos y para la síntesis de lípidos y proteínas. Actúa también como agente reductor y antioxidante. Es necesario en: metabolismo del hierro, carbohidratos, tirosina y ácido fólico, resistencia a la infección, respiración celular y preservación de la integridad de los vasos sanguíneos.

Farmacocinética
La vitamina C administrada por vía oral se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, cuando las dosis son muy elevadas disminuye la absorción. Se distribuye ampliamente y está presente en todos los tejidos corporales.

La vitamina C sé metaboliza en el hígado. La mayor ruta metabólica de la vitamina C involucra la conversión a oxalato urinario, presumiblemente a través de la formación intermediaria de un producto oxidado, el ácido dehidroascórbico . Se excreta por la orina de forma inalterada.

Indicaciones
Prevención y tratamiento de estados carenciales de vitamina C. La administración parenteral está reservada a pacientes con deficiencia aguda o con problemas de absorción; lesiones extensas, cirugía y otros que no puedan utilizar la vía oral.

Los síntomas de deficiencias leves pueden incluir fallas en el desarrollo de huesos y dientes, gingivitis, sangrado de encías y estados de estrés extremo.

Cuando los requerimientos de vitamina c están significativamente incrementados, como en ciertas enfermedades: tuberculosis, hipertiroidismo, úlcera péptica, neoplasias, embarazo, lactancia, fiebre, enfermedades crónicas, infecciones, desórdenes hemovasculares, quemaduras, reparación de heridas y fracturas y resfriado común.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al ácido ascórbico ó a alguno de los componentes de la fórmula.

Precauciones
La administración de más de 500 mg de vitamina C puede producir falsas lecturas en el test de glucosa urinaria, por tanto, debe evitarse su ingesta 48 a 72 horas antes del examen.

La acidificación de la orina por vitamina C puede causar precipitación de cálculos de cistina, uratos u oxalato.

Dosis y administración
La vitamina C usualmente se administra por vía intramuscular o subcutánea. En general, las dosis terapéuticas exceden las recomendaciones dietéticas diarias para personas en buen estado de salud.

La dosis protectiva promedio de vitamina C para adultos es de 70 a 150 mg al día, en las carencias la dosis es de 300 mg a 1 g/día, en casos de deficiencia extrema puede administrarse hasta 2 g al día. No existe riesgo al administrar dosis altas ya que los excesos de vitamina C son rápidamente excretadas por la orina.

En el pre y post operatorio puede administrarse entre 300 y 500 mg/día por 7 a 10 días. En cirugías como gastrectomía puede administrarse 1 g/día en el pre y postoperatorio por 4-7 días. En las quemaduras o para la reparación de grandes lesiones tisulares se recomienda la administración de 500 mg a 1 g/día.

Para mejorar la absorción intestinal del hierro se recomienda administrar 200 mg/día junto con la sal de hierro.

Para cubrir los requerimientos de vitamina C durante el embarazo y la lactancia se recomienda administrar 70 a 100 mg/día.

Presentaciones comerciales
Cemín® 500 inyectable: ampolla de 5 ml. Caja x 10
Cemín® 500 tabletas masticables. Caja x 10 y 100
Cemín® gotas. Frasco 30 ml (100 mg/1 ml)

Revisión 31 Octubre - 2008.

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